受访专家
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中国医学科学院阜外医院心内科教授张澍

张澍，胖人主任医师、瘦人教授
、高血深圳约茶联系方式博士生导师，脂啥中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任
、区别原大内科主任，胖人中华医学会心电生理和起搏分会前任主任委员

一说高血脂 ，瘦人很多人都觉得胖人才会得。高血其实不然 ，脂啥深圳约茶联系方式瘦人也可能高血脂。区别29岁的胖人小欧身材瘦削，体质指数只有18 ，瘦人最近体检中却查出了高血脂，高血她的脂啥低密度脂蛋白胆固醇(即坏胆固醇)高出正常值上限近2倍。她想不通
，区别为什么自己这么瘦也会高血脂？

中国医学科学院阜外医院心内科教授张澍告诉《生命时报》记者，所谓“血脂高”，多是指血液中的胆固醇含量升高 
。引起胆固醇升高有外因和内因。饮食因素是外因 ，也就是吃了胆固醇含量高的食物。而内因主要是指人体内合成胆固醇增加 ，或者胆固醇代谢出了问题 ，尤其是坏胆固醇的代谢异常。对于外因引起的高胆固醇，合理控制饮食  、积极减肥的确有效。若是内因出了问题
，减肥和调节饮食都不会有太大效果。

胖人与瘦人的高血脂有什么区别呢？体型胖的人 ，机体对游离脂肪酸利用较少，以致脂肪合成较多，确实易发生高脂血症。不过 ，影响人体血脂水平的因素很多，包括性别、年龄、遗传 、精神状态以及多种疾病 ，例如有高血脂家族史的人就更容易有高血脂 。不能以胖瘦来判断血脂水平的高低。即使是胖人 ，如果脂质新陈代谢功能特别好，“吃多少烧多少”，也能保持血脂正常  。像小欧这样的瘦人出现高血脂 
，很可能是受先天遗传基因影响，或脂质新陈代谢能力较弱。瘦人高血脂的特点多为坏胆固醇偏高 ，好胆固醇却低于正常水平，因而更易患心脑血管疾病。

无论体型胖瘦 ，只要血脂高了，就容易造成“血液黏稠”，使血流变慢，严重时血流中断 ，不仅引发心脑血管疾病，还会导致脂肪肝、肝硬化等发生，应积极治疗 。近年来肥胖人群中高血脂症人数激增，主要与生活方式有关 。无论是遗传还是其他原因引起的高脂血症，都要注意平时生活方式的调节，如合理膳食、规律作息 、不吸烟、不酗酒 、保持良好的心态
、定期体检 。不能通过改善生活方式使血脂恢复正常者 ，须遵医嘱服用降脂药物。▲