8年前 ，肾透河北刘先生因为肾衰开始做肾透析治疗，析后前不久，变丑深圳品茶工作室外卖他的肾透一个朋友见到他竟然没认出来，不仅容貌变丑 ，析后身高也缩了十几厘米。变丑经朋友介绍，肾透刘先生来到北京中日医院肾性骨病门诊，析后一查甲状旁腺激素严重超标 ，变丑深圳品茶工作室外卖且血钙磷也远远超出正常范围 ，肾透医生诊断他为继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢) 。析后如果不治疗，变丑这个病还会影响他的肾透吞咽、咀嚼功能，析后严重的变丑还会导致心肺衰竭 。

中日医院肾内科主任医师张凌告诉《生命时报》记者，很多人容易把甲旁亢和甲亢弄混 ，这是两个完全不同的疾病 ，甲状旁腺位于甲状腺后方，是四颗黄豆大小的腺体。甲状旁腺主要管骨骼
、钙磷代谢 ，如果发生病变，骨头会首先受到损害
，骨骼脱钙疏松，发生骨痛、骨折
、骨骼变形 
，进而导致吞咽、咀嚼、说话障碍 。甲旁亢分为原发和继发两大类。原发甲旁亢发病率不高，临床上见到的多是继发于肾病，特别是透析患者 ，如腹膜透析
、血液透析，它是血透最常见 ，也是最影响生活质量的并发症
。

甲旁亢的早期症状为皮肤瘙痒、骨痛(如脚后跟痛、腰痛
、肩膀痛)、肌肉无力 、迈不动腿 、行动缓慢 ，到后期会出现身高变矮 ，容易骨折，颌面部骨骼变形、面容变丑 ，心血管钙化等。其诊断主要依靠检测甲状旁腺激素值和血钙血磷值。如果超出正常 ，在疾病早期进行药物治疗，就能把甲状旁腺素控制在一个理想的范围
，患者就不会出现严重的症状 ，能大大提高长期生存率
。

张凌表示 ，患者接受透析时间越长
，发生甲旁亢的几率就越高。一般来说，透析1~2年，发生几率为30%~40% ，透析10年 ，发病率高达80%~90%。然而，由于基层医生对此病认识不够，误诊  、误治率极高
，即使是诊断出甲旁亢，患者也多是去内分泌科就诊 ，不知道要去肾内科看。很多到她门诊看病的患者都已丧失药物治疗的机会，只能接受手术治疗
，这对原本身体已经很虚弱的患者无疑是雪上加霜 。▲

受访专家：中日医院肾内科主任医师张凌